금연 16일차_간접흡연

매 회차별로 행동 목표를 세우고 실천해 보자

 [16일차 목표]

  1. 따뜻한 물로 목욕이나 샤워하기

      (몸의 긴장을 완화시키고 내 몸의 노폐물을 제거한다)

  2. 뭔가 일이 풀리지 않을 때는 누워서 편히 쉰다

  3. 술자리나 흡연 장소 피하기

  4. 식후 커피를 줄이고 양치질하기

 

담배를 안 피우면 과연 흡연자와 있어도 괜찮을까

 

16일차에 접어들면 담배를 피우는 사람을 봐도 참을 수 있게 된다

앞에서 담배를 피우는 목적과 그것을 대체할 여러 가지 방법에 대해서 알아보았다

 

이제는 좀 더 긍정적이고 발전적인 사고를 할 수 있는 뇌와 폐를 가지게 되었다

이것만으로도 기쁘지 아니한가!~~

 

논어의 이런 구절이 생각난다

 

공자의 논어 제1편 학이편

공자 曰

때때로 배우고 익히니 또한 기쁘지 아니한가

좋은 친구가 멀리서 찾아오니 또한 즐겁지 아니한가

사람들이 알아주지 않아도 화를 내지 않으니 이 또한 군자가 아니겠는가

 

정말 현실이 기쁘지 아니한가~ ㅎㅎㅎ

 

여성의 흡연 편에서 언급한 나 자신에 대한 믿음으로 매트릭스 같은 삶 속에서 나만의 삶을 개척해 나가야 할 것이다

 

 

금연 15일차_여성의 흡연

 

오늘은 내가 흡연함으로써 주변 사람들에게 어떤 해를 입히고 있는지 알아보도록 하자

 

목차

간접흡연이란

아무도 없는 곳에서 담배를 피우고 집에서만 안 피우면 괜찮을까

 

 

- 가족의 건강을 위해 집 밖에서 담배를 피우는 추세

- 흡연자로 인해 집안의 미세먼지, 니코틴 농도가 높아짐

 

내뿜는 주류연(20%)과 담배가 타면서 나는 부류연(80%)

 

 

비흡연자의 간접흡연

 

 

(1) 2차 간접흡연의 정의

2차 간접흡연은 본인이 직접 흡연을 하는 것이 아니라 남이 피우는 담배 연기에 노출되는 것을 의미한다

따라서 간접흡연을 ‘강요된 흡연’ 혹은 ‘강제적 흡연’이라고 말하기도 한다

 

흡연 시

주변 공기 중의 80% 정도는 담배가 타면서 담배 끝에서 나오는 부류연(Sidestream smoke) 이며,

나머지 20% 정도가 흡연자가 흡입한 뒤 내뿜는 주류연(Mainstream smoke)이다

따라서, 간접흡연을 하는 사람은 주류연과 부류연이 혼합된 연기,

그 중에서도 발암물질과 유해 화학물질이 더 높은 농도로 포함된 주로 부류연에 노출되게 된다

 

흡연으로 인해 공기 중에 형성된 연기는 처음 형성된 후 경과한 시간과 이동한 거리에 따라

특성과 농도가 변하는 동적인 혼합물이며,

연기 중 입자 역시 기체의 특성상 습도가 변하고 휘발됨에 따라 그 조성과 크기가 변하게 된다

이와 같은 동적인 성질 때문에 간접흡연 연기의 구체적인 정량적 정의는 내리기 어렵다

 

(2) 3차 간접흡연의 정의

 

흡연을 할 때 발생하는 독성물질 중 가스 형태의 화학물질은 벽, 가구, 옷, 장난감, 집먼지 등의 표면에 달라붙을 수 있다

화학물질의 흡착은 비교적 빠른 시간에 이루어지는데 반해 달라붙은 화학물질은

몇 시간에서 몇 달까지 장기간 공기 중으로 다시 배출될 수 있다

 

간접흡연에서 발생되는 미세먼지도 표면에 달라붙어 있다가 다시 부유하거나 기체 형태의 화학물질과 반응할 수 있다

이런 과정을 통해 흡연이 끝난 이후에도 실내 환경에서 장기간 흡연에 의한 오염물질이 배출될 수 있는데

이를 3차 간접흡연이라고 정의하고 있다

흡연자로 인해 실내에 있던 니코틴은 가족들에게 3차 간접흡연을 하게 한다

 

환풍을 통해 실내의 니코틴을 제거한다

 

 

(3) 3차 간접흡연에 대한 과학적 증거

 

담배연기에서 나오는 화학물질과 미세먼지의 흡착에 대한 연구들이 있다

간접흡연의 대표적인 물질인 니코틴은 실내 환경에서 많이 볼 수 있는 카페트나 페인트가 칠해진 벽에 잘 달라붙으며

그 흡착률은 철 표면에 비해 2~3배 높은 것으로 나타났다

 

이런 흡착은 흡연이 이루어지는 장소에서 공기 중 니코틴 농도에 영향을 줄 수 있을 정도로 많다고 보고되고 있다

 

담배연기의 니코틴은 실내 표면뿐 아니라 실내에 존재하는 먼지에도 달라붙을 수 있다

이런 경우 거주자는 공기 중에 떠도는 니코틴은 물론 먼지에 달라붙어 있는 니코틴에도 노출될 수 있는데

먼지에 흡착된 니코틴은 21일 이후에도 약 40%의 양이 남아있을 정도로 장기간 동안 노출될 가능성이 있다

 

실제로 집안에서 매일 태우는 담배 개비의 수와 먼지 내의 니코틴 농도는 유의한 상관관계를 보였다

실내에 존재하는 먼지에서 니코틴을 측정한 결과 비흡연 가정과 흡연 가정의 농도는 유의한 차이가 있었으며

흡연 정도와 먼지 내의 니코틴 농도 또한 유의한 상관관계를 보였다

 

한 연구에 따르면 비흡연 가정에서도 평균 11.7 ng/mg의 니코틴이 먼지에서 발견되었다

이는 3차 간접흡연의 가능성을 보여주고 있다

집안 먼지의 니코틴 양은 급성보다는 만성적인 간접흡연 노출을 나타내는 것으로 조사되었으며

실내 흡연의 기간과도 연관이 있었다

 

 

간접흡연의 지표

 

환경에서의 간접흡연 노출 지표는 공기 중 니코틴 농도, 흡연 관련 입자상 물질 (PM2.5)이 대표적이며,

사람에서의 간접흡연 노출 지표는 소변 코티닌 또는 니코틴 특이 발암물질, 머리카락 코티닌 등이 있다

 

공기 중 니코틴 농도의 경우

흡연 특이적인 지표이기는 하나 측정이 까다롭고 측정 결과가 공기 흐름과 온습도에 의해 영향을 받으며,

흡연 관련 입자상 물질의 경우 흡연 시 생성되는 물질들과 유사한 밀도를 가지는 입자들을 측정하는 것으로

측정된 입자가 반드시 흡연만에 의한 것이라고 말하기 어려운 단점이 있다

 

소변 코티닌의 경우 8시간 정도의 단기간 간접흡연 노출만을 반영하며,

머리카락 코티닌의 경우 상대적으로 장기간의 노출을 평가할 수 있다

 

소변 중의 담배 특이 발암물질의 경우 역시 흡연 특이적인 지표이기는 하나 측정이 어려운 단점이 있다

각각의 사람에서의 간접흡연 노출 지표들은 간접흡연에의 노출을 의미하는 복합체의 한 구성물질이며,

한 가지 지표의 측정으로는 간접흡연 연기에 포함된 다른 구성 물질에의 노출을 모두 반영할 수는 없다

 

 

건강상의 위해

 

 

간접흡연을 하게 되는 경우

250여 종 이상의 발암성 혹은 독성 화학물질에 노출되게 되며,

 

국제암연구소와 미국 연방의무감 보고서에 의하면

간접흡연 노출은 비흡연 성인의 호흡기 및 심혈관 질환, 각종 암, 조기 사망의 원인이 되며

영아돌연사증후군, 어린이의 급성 호흡기 질환, 중이염, 천식 발작을 유발한다

 

그밖에 아직 증거가 충분치는 않으나 임산부의 조산, 저체중아 출산, 어린이의 인지 및 행동 발달 등에

영향을 미친다는 보고가 있다

 

전세계적으로 간접흡연으로 인한 비흡연자의 사망은 연간 약 60만 명 수준이며

그중 대부분이 여성(간접흡연으로 인한 사망의 47% 차지)과 아동(간접흡연으로 인한 사망의 28% 차지)의 사망이다

 

따라서 간접흡연 노출은 전세계적으로 다른 어떤 실내 공기 오염 물질보다도 해롭고,

가장 위험한 환경성 건강 위해의 하나로 지목되고 있다

 

비흡연자라 하더라도 간접흡연에 노출되는 경우 노출되지 않는 경우에 비하여 폐암 발생 위험이 20-30% 증가한다

아직 증거가 충분하지는 않으나 간접흡연 노출에 의한 유방암, 부비동과 비인두의 암, 자궁경부암 등의

발생 증가 가능성이 보고되고 있다

 

간접흡연 노출은 관상동맥 심질환 위험을 25~30% 증가시키는 것으로 나타났으며,

아직 그 근거가 충분하지는 않으나 간접흡연 노출에 따른 뇌졸중 및 동맥경화의 위험 증가 가능성이 제시되고 있다

 

간접흡연에 노출되는 경우

성인의 호흡기계에 영향을 주어 냄새를 잘 못 맡거나, 비염 등의 염증 반응의 원인이 되기도 한다

또한, 아직 근거가 충분하지는 않으나, 천식환자나 건강한 사람에서 기침, 쌕쌕거림, 가슴이 답답한 증상과 호흡곤란 등

호흡기 증상이나 만성 폐쇄성 폐질환의 원인이 된다는 연구결과들이 있다

 

아이들이 간접흡연에 노출되는 경우

중이염, 기침, 쌕쌕거림, 가슴이 답답한 증상과 호흡곤란 등 호흡기 증상, 폐기능 부전, 감염을 포함한 하기도 증상,

그리고 신생아에서의 저체중아 출산, 유아 급사망증후군의 원인이 되며, 그 밖에도 뇌종양, 림프종, 백혈병, 천식 등의

원인이 될 수 있음이 제시되고 있다

 

간접 흡연 노출 규제 정책

 

세계보건기구(WHO)는 담배규제기본협약(Framework Convention on Tobacco Control, FCTC)를 통해

간접흡연의 피해 노출을 최소화하기 위한 정책을 채택할 것을 회원국들에게 요청하고 있다

담배규제기본협약은 2003년 세계보건총회에서 만장일치로 채택되었고, 2005년 2월 27일부터 발효되었다

우리나라는 2003년 7월 21일 FCTC협약에 서명하였으며, 2005년 5월 비준하였으며 그에 따른 다양한 담배규제정책을 추진해 왔다

우리나라는 1995년 국민건강증진법의 제정 이후, 대형 건물, 극장, 사업장, 병원, 학교, 공연장, 체육관 및

대중교통 시설에 시설들을 금연구역으로 지정하였다

1999년에는 공중목욕탕,

2003년에는 청소년을 위한 시설, 게임방, 만화방, 정부 건물과 요양원,

2006년에는 공장, 지역 관공서 및 실내 작업장들을 포함하는 시설들에 금연구역을 지정하도록 요구하고 있으며,

이 중 초등학교와 중학교, 병원, 어린이집은 건물 전체를 금연구역으로 지정하였다

 

2010년부터 지방자치단체에서 간접흡연의 피해를 막고 지역주민의 건강증진을 위해 필요하다고 인정되는 경우

다수인이 모이거나 오고 가는 관할 구역 안의 일정한 장소를 금연구역으로 지정할 수 있도록 하여

85여 개의 지방자치단체는 거리를 비롯한 다양한 공공장소에서 흡연을 금지하고 있다

게임방은 2012년 6월 이후 금연구역을 지정하는 장소에서 전면금연구역으로 전환되었으며

일반음식점, 휴게음식점, 제과점 영업소의 경우

150㎡ 이상인 경우는 2012년 12월 8일부터,

100㎡ 이상은 2014년부터 적용되고

2015년부터는 모든 업소로 확대 시행되었습니다.

 

이와 같은 금연구역 지정 확대와 더불어 간접흡연 노출 최소화를 위한 흡연자 및 비흡연자의 교육 홍보도

정부 주도하에 지속적으로 진행되고 있다

 

출처: 금연길라잡이

 

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